胸焼け

食べ過ぎ・飲み過ぎ

刺激物、脂肪分の過剰摂取

肉類や揚げ物などの高脂肪食や香辛料などの刺激物を過剰摂取した場合、胃もたれや胸焼けが起こります。栄養バランスの整った食事を心がけましょう。

胃の圧迫

便秘や肥満、妊娠などは胃の内圧が高まり、胸焼けが起こることがあります。
対策として、食事量を調整するなどして適正体重に戻し、適度な運動を習慣化しましょう。
また、食後は胃の内部に食べ物が溜まり、内圧が高い状態のため、食事から少なくとも3時間経ってから横になりましょう。

喫煙

タバコに含まれるニコチンは、食道と胃の繋ぎ目にある下部食道括約筋を緩める作用があります。括約筋が弛緩することで胃酸が逆流し、胸焼けや痰などの症状が起こります。

ストレス

胃腸機能は自律神経によって制御されているため、過剰なストレスを受けると自律神経が失調し、胃腸の働きが弱まるため胸焼けなどの症状が起こります。また、ストレスは潰瘍の原因にもなります。ストレスを解消できるように、十分な睡眠時間を確保し、趣味などリラックスできる時間を設けましょう。

症状がある方

胸焼けに伴って急激に腹痛・胃痛が起こった場合、血便やタール便（黒い便）が出た場合は、早急に当院までご相談ください。
また、症状が軽度だったとしても、全身に症状が出ている場合は早めに当院をご受診ください。

市販薬を服用している方

• 胸焼けが治らない
• 普段から胃の調子が悪い
• 市販薬を3日ほど服用しても症状がよくならない
• お薬の服用後に一時的に症状が解消するが、時間が経つと再度現れる

上記に該当する方は一度当院までご相談ください。

暴飲暴食など原因がはっきりしており、胸焼けが一時的なものであれば、市販薬を服用することである程度は効果が見込めます。ただし、胸焼けが繰り返す場合は何らかの疾患が原因として疑われ、治療せずにいると食道に炎症が発生することもあるため、早めに検査を受けることをお勧めします。

胃酸の分泌を抑える薬

プロトンポンプ阻害薬、H2ブロッカー、カリウムイオン競合型アシッドブロッカーなど胃酸の分泌を抑制する内服薬を使用します。

制酸剤

制酸剤は胃酸を中和するお薬で、アルミニウム・マグネシウム・カルシウムなどの金属を含んでいます。胃酸分泌抑制剤と一緒に使用します。

消化管運動機能改善薬

消化管の運動機能を改善し、胃酸の逆流を防ぐことで、胸焼けや吐き気、食欲不振などの症状を改善する効果があります。

胸焼けの予防

胸焼けの予防には、暴飲暴食や高脂肪食、喫煙を控え、ストレスを解消することが大切です。
また、胃酸の逆流を防ぐには以下で説明する姿勢を意識することも重要です。

食生活の見直し

暴飲暴食、早食い、就寝直前の食事は胸焼けの原因となります。また、肥満の方は腹圧が上昇することで、胃が圧迫され胃酸の逆流リスクが高まります。
肉類、高脂肪食、柑橘類、チョコレートなど甘いもの、アルコール、コーヒー、炭酸飲料などは、逆流の要因となるため、過剰摂取は控えましょう。

禁酒・禁煙

飲酒・喫煙は、食道と胃の繋ぎ目にある下部食道括約筋を緩めてしまいます。通常、括約筋は食事以外では胃の入り口を塞いで胃の内容物の逆流を防いでいますが、弛緩することで胃酸の逆流が起こりやすくなります。そのため、禁酒・喫煙に取り組みましょう。

負担のかからない姿勢

就寝時の姿勢も胃酸の逆流に関係します。
右側臥位で寝た場合、下部食道括約筋が緩んで逆流リスクが高まるため、就寝時は左側臥位となり頭部の位置を少し高くしましょう。また、腹部に圧力がかかる服装や前屈姿勢、お腹に力が入るような運動も控えましょう。

服薬の方法

食道粘膜にお薬がくっついてしまわないように、十分な量の水と一緒に飲むようにしてください。粘膜にお薬が付着した場合、胃酸の逆流が発生する可能性があります。お水の目安はコップ1杯分です。